پا بوشرا محمد، اخبار بی بی سی
بی بی سیهشدار: این داستان حاوی تصاویری طبیعی از اعمال ناقص کردن دستگاه تناسلی زنان است
شمسا شراوه به دلیل مخالفت با ختنه زنان در جامعه سومالیایی در سراسر جهان بدنام شد. در این ویدیو، برای نشان دادن اتفاقی که برای فرج او در شش سالگی افتاد، گلبرگ های گل رز را با تیغ برید و سپس آنچه از گل باقی مانده بود را دوخت.
پست TikTok از زمان انتشار آن در 16 ماه پیش تقریباً 12 میلیون بازدید داشته است.
هیچ سومالیایی، حتی در دیاسپورا، آشکارا در مورد ختنه جنسی صحبت نمی‌کند – علی‌رغم مشکلاتی که می‌تواند از آن ناشی شود، مانند دوره‌های دردناک، مشکل در ادرار کردن، عذاب جنسی و خطر و آسیب ناشی از زایمان در هنگام فرج (از جمله لب‌ها و کلیتوریس) قطع شد و دهانه واژن به یک سوراخ کوچک باریک شد.
این شکل از FGM – که به عنوان انفیبولاسیون یا “نوع سه” شناخته می شود – همان چیزی است که برای اکثر دختران در سومالی اتفاق می افتد، زیرا به طور گسترده اعتقاد بر این است که قطع اندام تناسلی خارجی بکارت آنها را تضمین می کند.
بسیاری در جامعه سومالی، زنانی را که تحت ختنه زنان قرار نمی‌گیرند، دارای اخلاق ناپسند یا تمایلات جنسی شدید می‌دانند که می‌تواند اعتبار خانواده را خدشه‌دار کند.
با این حال، TikToker 31 ساله، که در سال 2001 زمانی که خانواده‌اش از جنگ داخلی در سومالی گریختند، برای زندگی به بریتانیا آمد، از پذیرش چنین تابوهایی با صداقت طنزآمیز، دوست‌داشتنی و گاهی دلخراش هراسی ندارد.
او با استفاده از نام شمس آرویل در TikTok، روایتی دلخراش از نحوه ازدواج اجباری و تجاوز به او در مدت کوتاهی پس از 18 سالگی در سفر به سومالی به اشتراک گذاشت. شش ماه طول کشید تا او راهی برای فرار به بریتانیا پیدا کند.
اما شاید بزرگ‌ترین تابو اعتراف به این است که او می‌خواست اندام تناسلی خود را بازگرداند – تا آنجا که هزینه جراحی ترمیمی را پرداخت کرد زیرا از طریق سرویس بهداشت ملی بریتانیا (NHS) در دسترس زنان نیست.
زمانی که هاجا بیلکیسو، یک تبعه آلمانی که در دوران کودکی هنگام بازدید از سیرالئون، محل تولدش، ختنه شده بود، با او تماس گرفت، متوجه شد که این امکان وجود دارد.
خانم بیلکیسو در پاسخ به ویدیوی خانم شاراوه از گل رز توضیح داد که به لطف دکتر دان مون اودی در بیمارستان آلمانی لویزن در آخن تحت بازسازی کلیتورال قرار گرفته است.
خانم شاروئت به بی‌بی‌سی گفت: «از این ایده که دوباره بریده شوم وحشت کردم، اگرچه این بار با رضایت من بود.
اما من مجبور شدم برای سلامت روانم این کار را انجام دهم. من فقط می خواستم دیگر هرگز دردی احساس نکنم.
این جراحی شامل بازسازی کلیتوریس و لابیا – در مورد خانم شاراوه با استفاده از بافت باسن – و برداشتن کیست و بافت اسکار برای کاهش درد و بازگرداندن زندگی جنسی زن است. در برخی موارد، دهانه واژن نیز به حالت طبیعی بزرگ می شود.
شمسا شروهخانم شارو که در سال گذشته حضور داشت لیست 100 زن بی بی سی به دلیل عزم خود برای پایان دادن به ختنه زنان، تصمیم گرفت سفر خود به آلمان و بهبودی خود را به اشتراک بگذارد تا زنان دیگری مانند او بتوانند گزینه های خود را بدانند.
با این حال، سال‌ها آزار و اذیت او و آسیب‌های ناشی از ازدواج ناموفق دوم طول کشید تا شجاعت پذیرش تأسیس در جامعه سومالی را پیدا کند.
خانم Charaoué که اکنون یک مادر مجرد با یک دختر 10 ساله است نیز از NHS ناامید شده است.
او فقط برای بازماندگان ختنه‌زدایی پیشنهاد می‌کند که عملی است که واژن را باز می‌کند اما بافت برداشته‌شده را جایگزین نمی‌کند یا آسیب را ترمیم نمی‌کند.
خانم شاراوه تصمیم گرفت به دنبال بودجه ای برای پرداخت هزینه عمل در آلمان باشد.
او توانست 25000 پوند (32000 دلار) را از طریق تأمین مالی آنلاین جمع آوری کند – و در ماه دسامبر تحت این روش چهار ساعت و نیم قرار گرفت.
او به مدت سه هفته در آلمان بود و پس از بازگشت، فعال و دستیار ضد ختنه زنان تا چند ماه نتوانست از خانه خود خارج شود تا زمانی که بهبود یافته بود.
هزینه های مراقبت از کودک و سایر هزینه های جراحی به این معنی است که او هنوز بدهکار است – حدود 3000 پوند به بیمارستان.
او می‌گوید: «این واقعاً ناعادلانه است که برای خسارتی که شما ایجاد نکرده‌اید یا ایجاد نکرده‌اید، اتهامی دریافت کنید.
چهار نوع مختلف ختنه جنسی با سطوح دشواری متفاوت وجود دارد:
- کلیتوریدکتومی: برداشتن جزئی یا کامل کلیتوریس حساس
- بریدن: برداشتن جزئی یا کامل کلیتوریس و چین های داخلی پوست اطراف واژن (لابیا مینور)
- انفیبولاسیون: برش و جابجایی چین های خارجی پوست در اطراف واژن (لابیا مینور و لابیا بزرگ). اغلب شامل خیاطی می شود تا فقط یک شکاف کوچک باقی بماند
- تمام روش های مضر دیگر مانند تزریق، سوراخ کردن، برش، خراش دادن و سوزاندن کلیتوریس یا ناحیه تناسلی را پوشش می دهد.
در طول چند دهه گذشته، تکنیک های پزشکی برای ترمیم آسیب ایجاد شده است که اولین بار در سال 2004 توسط جراح فرانسوی دکتر پیر فولدز معرفی شد.
بازسازی کلیت تحت پوشش بیمه سلامت عمومی در بلژیک، فنلاند، فرانسه، آلمان، سوئد و سوئیس است.
با این حال، در آفریقا – جایی که اکثر دختران و زنانی که ختنه شده‌اند زندگی می‌کنند – دسترسی به این عمل محدود به کنیا است، جایی که بیماران باید حدود 1000 پوند بپردازند، و مصر، جایی که سازمان‌های غیردولتی می‌توانند این هزینه را پوشش دهند.
«هر جراحي نمي تواند چنين عملي را انجام دهد. دکتر آدان عبداللهی، متخصص در کنیا می گوید: این پیچیده است و هر بیمار متفاوت است.
اما او می‌گوید زنانی که هر نوع ختنه زنان دارند می‌توانند از این موضوع سود ببرند: «این تأثیر مثبتی بر تولد دارد، به‌ویژه در مورد «نوع سه» که با تنگ شدن واژن همراه است.
او می‌گوید سایر مشکلات، مانند درد در حین رابطه جنسی، می‌توانند به میزان قابل توجهی بهبود یا درمان شوند، و افزود که بیمارانش اغلب افزایش عزت نفس «و احساس کامل بودن» را تجربه می‌کنند.
خانم بیلکیسو می‌گوید که بعد از عمل که تحت پوشش سیستم بهداشت آلمان قرار گرفت، احساس کامل‌تری می‌کند: «این عمل واقعاً یک نقطه قوت بود، راهی برای مقابله.
اما عامل استخدام 30 ساله دیگران را تشویق می کند تا قبل از تصمیم گیری در مورد آنها تحقیق کنند: «بازسازی فقط بازسازی کلیتوریس نیست.
«بسیاری از زنانی که خود را بریده اند، بافت زخم ضخیمی دارند. شما باید این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید. چه کاری می توانید انجام دهید تا فرج الاستیک تر شود؟
خانم بیلکیسو با هدف داشتن یک روز “تجربه جنسی طبیعی” و خودمختاری در بدنش، طی سه سال گذشته تحت سه عمل جراحی قرار گرفته است که هر کدام حدود 6 ساعت طول کشیده است.
«برای بدنت سخت است. شما تحت بیهوشی قرار می گیرید. سپس باید دارو مصرف کنید. من سه هفته نمی توانستم راه بروم.»
تلفات فیزیکی ناشی از چنین عمل هایی به این معنی است که برخی از پزشکان، مانند دکتر رهام عواد در مصر، مایل به ترویج روش های غیرجراحی هستند.
یکی از بنیانگذاران کلینیک Restore می گوید در حالی که جراحی ترمیمی می تواند تسکین دهنده باشد، بریدگی ها گاهی آنقدر شدید هستند که حتی پیشرفته ترین تکنیک های جراحی نیز نمی توانند عملکرد جنسی را بازیابی کنند.
او به بی‌بی‌سی می‌گوید: «قطعاً فکر نمی‌کنم جراحی برای همه راه‌حل باشد.
حدود نیمی از موارد در کلینیک او که در سال 2020 افتتاح شد، اکنون با روش‌های غیرجراحی مانند تزریق پلاسمای غنی از پلاکت که به جوان‌سازی بافت کمک می‌کند، درمان می‌شوند.
“پلاسما [can] او می گوید که منجر به بازسازی و تحریک افزایش جریان خون و کاهش التهاب در مکان هایی که آن را تزریق می کنید، می شود.
با این حال، او هشدار می دهد که هزینه بالا به این معنی است که چنین درمان هایی برای بسیاری دور از دسترس است.
کلینیک او همچنین درمان روان‌شناختی را برای غلبه بر تروما برای زنانی که در سنی که می‌توانند آن تجربه را به خاطر بیاورند، ارائه می‌دهد.
برای کسانی که جراحی ترمیمی را انتخاب می کنند، نتایج می تواند احساسی باشد.
خانم بیلکیس، که هشت ساله بود که در نوع دوم ختنه شد، گفت: «اولین باری که من واقعاً کلیشه خود را دیدم، شگفت‌زده شدم، زیرا برای من این گونه بود که مال من نبود.
خانم شارو موافق است که عادت کردن به آن و همچنین یادگیری مقابله با مواردی مانند خونریزی قاعدگی نیاز دارد.
شش ماه دیگر طول می کشد تا او به طور کامل بهبود یابد – و او نمی تواند برای معاینه به آلمان بازگردد، که او را نگران می کند.
او می گوید: «اما اکنون می دانم که یک زن کامل بودن چگونه است… من یک زن بسیار شاد هستم.
من می توانم بدون ناراحتی یا درد لباس زیر بپوشم. میتونم شلوار بپوشم حالم خوبه.”
و در حالی که او واکنش های مورد انتظار برخی از سومالیایی ها را در رسانه های اجتماعی تجربه کرد، برخی از اعضای خانواده او با حمایت خود او را غافلگیر کردند.
یکی از عموهای او حتی می خواست بداند که آیا جراحی برای همسرش در بریتانیا در دسترس است یا خیر.
او می‌دانست که ختنه‌های جنسی همسرش حتی بیش از 50 سال بعد او را تحت تأثیر قرار می‌دهد. او می خواست کیفیت زندگی او را بهبود بخشد… زیرا ما [all] لیاقت داشتن یک زندگی خوب را دارند.”
اگر شما تحت تاثیر مسائل مطرح شده در این داستان هستید، منابع پشتیبانی از طریق خط اقدام بی بی سی در دسترس هستند.
شما همچنین ممکن است علاقه مند باشید:
گتی ایماژ/بی بی سی